0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кортизол функции

Кортизол: нормы, характеристика, основные функции, концентрация, правила определения в крови,

Кортизол – это гормон, который принадлежит к группе глюкокортикоидов и продуцируется парными железами эндокринной системы – надпочечниками. Повышение концентрации кортизола в крови может произойти в результате различных изменений и процессов, происходящих в человеческом организме. Данный гормон принимает активное участие в белковом, углеводном и жировом обмене.

В норме за сутки в человеческом организме синтезируется 30 мг кортизола. Стрессовая ситуация, получение травмы или различных повреждений, а также увеличение концентрации глюкозы в крови приводит к повышению продуцирования данного гормона. Исходя из этого, чем больше уровень кортизола, тем меньше уровень гормона передней доли гипофиза, являющегося очень важным стимулятором кори надпочечников кортикотропина и одного из представителей класса рилизинг-гормонов гипоталамуса кортикорилина.

Рисунок взят из wikipedia.org

Основной целью определения гормона кортизола в крови является выявление разнообразных патологических изменений, которые тесно взаимосвязаны с недугами парных эндокринных желёз, локализирующихся на верхних полюсах обеих почек.

Нормы

У представителей женской и мужской половины населения концентрация данного гормона в крови одинакова. Незначительное повышение гормона гидрокортизона может наблюдаться у беременных женщин и прирост концентрации кортизона будет происходить ежемесячно на протяжении всех трёх триместров вынашивания плода. Данные изменения — это вполне физиологическое явление, так как патологические изменения в организме отсутствуют, а повышение концентрации кортизола происходит в следствии увеличения в плазме крови белков, связывающих молекулы этого гормона.

В медицинской практике кортизол измеряется в микрограммах на литр (мкг/л) или же наномоль на литр (нмоль/л). Концентрация данного гормона во многом зависит от времени суток. При сдаче анализа в утреннее время показатель кортизола в норме будет находиться в пределах от 91 до 235 мкг/л, а вот в вечернее время он намного ниже и будет равен 18-101 мкг/л.

Максимальный уровень кортизола в организме наблюдается утром, а точнее с 6 до 8 часов, а вот самый низкий уровень будет после 8 часов вечера. В ходе сдачи анализа специалисты внимательно учитывают эти временные рамки.

Что представляет собой гормон

Гормон кортизол занимает непосредственно лидирующее место среди стероидных гормонов из подкласса кортикостероидов, продуцируемых корой надпочечников. Нормой является то, что они всегда присутствуют в крови у каждого человека не зависимо от пола и возраста. Основным свойством данного гормона есть то, что он очень быстро связывается с белками крови, забирая при этом на себя более 85 % всех гормонов, продуцируемых парными железами эндокринной системы. Остальные 15 % гормонов остаются в крови в свободном виде.

Основным белковым носителем гормона кортизола в крови является альбумин или транскортин.

Белки не только транспортируют кортизол, но и отвечают за их сбережение, то есть выступают своеобразным хранилищем для него. Альбумин, образовавшись в печени, выходит из неё, подхватывая при этом кортизол и доставляя в клетки, нуждающиеся в нём. Если гормон не нужен, он попадает в печень, где в последующем будет трансформирован в водорастворимые метаболические продукты, обладающие свойствами гормонов и выводимые из организма почками.

Данный гормон принимает активное участие в процессах метаболизма, а особенно это касается углеводного обмена. Кортизол является ответственным за активацию метаболического пути, приводящего к образованию глюкозы из неуглеводных соединений.

Благодаря этому свойству, организм продолжает полноценно функционировать даже тогда, когда возникает чувство голода. Данный гормон не позволяет глюкозе снизится ниже допустимого уровня.

Функции

Основными функциями кортизола являются:

  • защита от стресса;
  • берёт активное участие в белковом метаболизме;
  • способствует снижению производимости протеина в клетках;
  • оказывает воздействие на концентрацию Ca и Na в крови;
  • не позволяет клеткам употреблять огромное количество сахара, повышая при этом его уровень в крови;
  • расщепляет жиры, увеличивает количество свободных жирных кислот и благодаря этому обеспечивает организм необходимым количеством энергии;
  • участвует в регуляции показателей АД;
  • снижает воспалительный процесс, приводя в норму мембраны клеточных лизосом и снижая проницаемость сосудов.

Концентрация в организме

Повышение концентрации кортизола в крови может произойти на фоне следующих причин, а именно:

  • опухолевые новообразования коры надпочечников;
  • психические расстройства;
  • стрессовые ситуации, возникающие у людей, которые страдают от очень тяжёлых и неизлечимых недугов;
  • недуги инфекционного характера;
  • раковые опухоли злокачественного характера, для которых характерным является проникновение эндокринных клеток в тимус, легкие и поджелудочную железу;
  • эндокринный недуг, который связан с нарушениями усвоения глюкозы, возникающий в результате дефицита гормона инсулина;
  • длительное отсутствие сознания, характеризующееся резким ослаблением реакции на раздражители из вне;
  • клиническая смерть;
  • длительное использование гормональных медикаментозных препаратов;
  • воспалительный недуг дыхательных путей, имеющий хронический характер и проявляющийся приступами удушья;
  • шок различной этиологии;
  • тяжёлые болезни почек и печени;
  • алкогольная интоксикация, развивающаяся у представителей, населения, которые страдают от алкоголизма;
  • достаточно продолжительное курение;
  • наличие лишней массы тела;
  • высокий эмоциональный фон;
  • период беременности;
  • использование гормональных лекарственных средств для контрацепции в течении продолжительного временного периода.

Увеличенная концентрация кортизола в организме может привести к возникновению последующих крайне неприятных последствий, таких как:

  • снижение психологических качеств, определяющих скорость восприятия, усваивания информации и навыков;
  • нарушение работоспособности щитовидной железы;
  • повышение артериального давления, которое может привести к гипертоническому кризу;
  • повышение аппетита, приводящее к появлению лишней массы тела;
  • гирсутизм – избыточное оволосение у женщин по типу, характерному для мужчин;
  • проблемы со сном, а особенно с засыпанием;
  • увеличение опасности возникновения инфаркта или инсульта;
  • снижение иммунитета, приводящее к частым заболеваниям.

Возникновение вышеописанных симптомов является сигналом для быстрейшего обращения к специалисту.

Существует также перечень причин, в результате которых может произойти уменьшение концентрации кортизола в организме человека, а именно:

  • недуг Аддисона – редкий эндокринный недуг, возникающий в результате утраты надпочечников к произведению достаточного количества гормонов в том числе и кортизола;
  • сбой в работоспособности железы внутренней секреции, локализующейся у основания головного мозга;
  • дефицит гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
  • продолжительная терапия, в период которой были использованы гормональные лекарственные средства;
  • нехватка ферментов, принимающих активное участие в синтезировании кортизола;
  • воспалительный недуг печени имеющий вирусное происхождение;
  • подагра.

Симптоматику, которая является характерной для снижения концентрации кортизола в организме заметить очень легко, так как она проявляется в следующем виде:

  • постоянна усталость;
  • ослабление мышечного тонуса;
  • нарушение функционирования органов пищеварительной системы;
  • изменение окраса кожного покрова с естественного на золотисто-коричневый;
  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • подергивание рук или ног.

Определение в крови

Перед сдачей анализа, по результатам которого можно оценить концентрацию данного гормона в организме, необходимо обязательно выполнить определённую подготовку. Первое, что следует сделать, это определится со временем проведения манипуляции, так как именно от этого фактора будет во многом зависит концентрация кортизола в крови. Кровь для анализа берётся исключительно из вены.

Читать еще:  Надежда ангарская биография

Чтобы результат анализа был максимально правдивым и правильным, необходимо выполнить следующие рекомендации, такие как:

  1. За три дня до сдачи следует ограничить использование соли. Количество соли, используемое за сутки не должно превышать 3 грамма.
  2. За несколько дней до сдачи теста следует прекратить использование медикаментозных препаратов, которые воздействуют на количество данного гормона в крови.
  3. Последний приём пищи должен быть осуществлён за 12 часов до сдачи анализа.
  4. В последние сутки необходимо снизить к минимуму любую физическую активность.

Проведение манипуляции с 6 утра и до 9 позволяет получить максимально точный показатель концентрации кортизола в организме человека.

Как нормализовать концентрацию

Оказывается, нормализовать концентрацию данного гормона в организме задача не из легких. Если повышение уровня данного гормона произошло в результате сильного стресса либо же нервно -эмоционального перенапряжения, нужно постараться успокоиться и вновь пересдать анализ. У женщин в положении нормализация уровня кортизола происходит после рождения малыша. У людей, имеющих такую пагубную привычку, как курение, уровень кортизола пройдёт в ному только после полного избавления от неё. Людям с избыточной массой тела необходимо придерживаться специального питания для снижения веса и соответственно нормализации уровня кортизола в организме, а также гормонального она в целом.

Когда повышение концентрации гормона вызвано различными недугами, то нормализацией состояния в этом случае должен заниматься квалифицированный врач. Для терапии могут быть использованы медикаментозные лекарственные средства, а в более серьезных ситуациях назначается оперативное вмешательство. Основной целью лечения будет не только устранение заболевания, но и симптоматики характерной для него. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

При пониженном количестве кортизола в крови первое, что необходимо выполнить, это найти причину, спровоцировавшую развитие данного патологии. На этот период пациенту назначают медикаментозные лекарственные средства, которые замещают собственный кортизол, синтезированный в организме. В этом случае следует регулярно следить за уровнем гормона при помощи анализа крови.

Врачи не рекомендуют в данной ситуации заниматься самостоятельным лечение, так как это может не только навредить человеку, но и привести к непредвиденным последствиям.

Редактор

Дата обновления: 19.11.2018, дата следующего обновления: 19.11.2021

Правда о кортизоле: Как поддержать главный гормон в организме

Уровень вырабатываемых в нашем организме гормонов зависит не только от органического и функционального здоровья желез, которые и вырабатывают эти гормоны, но и от ряда других факторов. Поговорим о том, что может повлиять на синтез того, или иного гормона. Начать предлагаю с самого мощного гормона — кортизола.

Само слово гормон имеет греческие корни (hormao) и означает «возбуждаю». Именно благодаря своему действию, гормоны и получили свое название. Все гормоны делятся на две основные группы: стероидные и нестероидные.

Про важную роль кортизола в организме человека

Стероидные гормоны являются производными холестерина (поэтому не надо с ним бороться бездумно). К этим гормонам относятся такие известные вещества, как: тестостерон, эстрадиол, прогестерон, дигидротестостерон и кортизол.

Нестероидные гормоны имеют другую химическую природу — они могут быть произведены из аминокислот (мелатонин, адреналин или норадреналин, то есть из аминокислоты с незначительным изменением молекулы), пептидов (окситоцин, меланоцитстимулирующий гормон, антидиуретический гормон- из нескольких остатков аминокислот), полипептидов (партгормон, инсулин, гормон роста и пролактин из множества аминокислотных остатков) или гликопротеинов (ЛГ, ФСГ, ХГЧ из соединений белков и углеводов).

Итак, начнем с одного из самых могущественных гормонов в нашем организме, с кортизола. Его еще называют гормоном стресса.

Кортизол —глюкокортикоидный гормон стероидной природы. Он синтезируется корой надпочечников и в сутки производится в количестве от 15 до 30 мг. Скорость синтеза и количество зависят от стимулирующих факторов, таких как: стресс, травмы, инфекции, гипогликемия (снижения глюкозы в крови), гипотония (снижение артериального давления). Стимулирующие факторы повышают синтез кортикотропинрелизинг гормона в гипоталамусе (это такой колл-центр в голове), тот передает сигнал в гипофиз (диспетчерскую — это тоже в голове, только чуть ниже, в проекции переносицы) и там вырабатывается гормон АКТГ (адренокортикотропный гормон), который действуя на надпочечники, заставляет вырабатываться кортизол.

Кортизол настолько важен, что без этого гормона мы не могли бы прожить и несколько часов. А вот, например, без тестостерона (когда отсутствуют гонады, или они на своем месте, но эндокринная ткань утратила способность вырабатывать гормоны) мы можем жить десятилетиями (небольшое количество его вырабатывается в надпочечниках). Некачественно, но мы продолжаем жить.

Кортизол наш главный адаптоген, то есть то вещество, которое способствует лучшей адаптации организма к меняющимся условиям окружающей среды.

Если не пускаться в длинные размышления о функциях кортизола, то их можно свести к трем основным:

1. Контроль уровня глюкозы в крови и его поддержание на безопасном, достаточном уровне, в постоянном режиме. Для того, чтобы запасы глюкозы не заканчивались, Кортизол контролирует и стимулирует процесс образования глюкозы в печени (глюконеогенез). Иначе говоря, он обеспечивает организм энергией.

2. Контроль уровня артериального давления. Так сказать, «физическая» возможность существования организма, удержание жидкости в «системе» и протекание этой жидкости в системах «труб». Естественно, что этот процесс многокомпонентный и регулируется большим количеством веществ и систем.

3. Кортизол основной наш защитник от разного рода инфекций.

Соответственно, такое важное вещество всегда должно быть в достаточном количестве в организме. Во всяком случае, если человек здоров. В норме, его концентрация существенно меняется в зависимости от времени суток.

Утром кортизола больше всего, и мы просыпаемся выспавшимися, полными сил и бодрости. К вечеру его концентрация стремится к минимуму, для того, чтобы освободить место другому гормону — мелатонину.

Если мы преодолели себя и продолжили бодрствовать тогда, когда хотелось спать, то уровень кортизола вновь повышается, сон проходит и мы продолжаем нашу деятельность дальше.

Если процесс активной жизнедеятельности по ночам становится привычкой, то постепенно навязанный организму ритм воспринимается «нормой», организм подстраивается под этот режим, но это не значит, что все проходит без последствий. Для организма эту ситуация стрессовая и она будет медленно, но верно истощать надпочечники, постоянно подстегивая синтез кортизола.

С учетом того, что все мы живем в не физиологичных условиях, не только нарушая циркадные ритмы, но и употребляя избыточное количество простых углеводов, алкоголя, различного рода стимуляторов, живем в условиях постоянного шума (один из негативных факторов урбанизации) и т.д., все это рано или поздно приведет к истощению, так называемому состоянию Adrenal fatique или «усталости надпочечников».

Читать еще:  Препараты отбивающие аппетит список

Какие еще проявления у повышенного синтеза кортизола:

1. Кортизол обладает двуликой функцией — катаболической в отношении мышечной ткани, то есть он ее разрушает и анаболической функцией в отношении жировой ткани и прежде всего висцеральной ее части. То есть, мышечной ткани становится мало, также, как и жировой на нижних и верхних конечностях, а вот живот становится большим. Жир откладывается и внутри брюшной полости (в том числе он избыточно накапливается в печени — гепатоз, и в поджелудочной железе-липоматоз) и в подкожно-жировой клетчатке. Эти проявления случаются при очень больших концентрациях кортизола. Мы же говорим о субклинических, относительных изменениях. Иначе говоря, абсолютные значения могут быть еще в референсных пределах, то есть в пределах, которые обозначены, как норма. Но относительно друг друга гормоны изменены: одни ближе к верхней границе, другие ближе к нижней границе нормы. Хотя не исключены и абсолютные изменения.

2. Стимулируя рост абдоминального ожирения, провоцируется развитие системного воспаления жировой ткани и, соответственно сахарного диабета 2 типа, риска сердечно-сосудистых катастроф. Надо отдавать себе отчет в том, что если придерживаться калоража, где потребление калорий не будет превышать физические траты этих калорий, то избыточного запасания калорий в жировой ткани не произойдет. Это не просто, но возможно.

3. Кортизол находится в прямом антагонизме с андрогенами, то есть чем выше уровень кортизола, тем меньше тестостерона. Вы наверняка замечали, когда человек в хроническом стрессе, ему не до секса, и не до физических упражнений. Он задумчив, малоактивен и склонен к депрессии.

4. Хронический стресс выраженно ослабляет иммунную систему, и человек в большей степени подвержен инфекционным заболеваниям.

5. Повышенный уровень кортизола снижает минеральную плотность костной ткани, способствуя переломам, в том числе и потому, что препятствует анаболическому действию андрогенов и уменьшает органический матрикс костной ткани.

6. При повышенном уровне кортизола может изменяться работа кишечника, начиная от снижения всасывающей функции, нарушения микробиоты и до изменения моторики кишечника (склонность то к диарее, то к запорам).

Что может благотворно повлиять на повышенный уровень кортизола?

1. Исключение провоцирующих факторов — соблюдение режима дня, сон в правильных условиях, а это тишина, темнота, свежесть, нормальная влажность и прохлада.

2. Регулярная физическая активность, которая сбалансирует уровень кортизола и андрогенов, выработает тот самый фактор тренированности и направит IL-6 в русло положительного влияния в организме (Шварц В.Я. «Воспаление жировой ткани» Морфологические и функциональные проявления. Проблемы эндокринологии, 2009, №4. Шварц В.Я. «Жировая ткань, как эндокринный орган». Проблемы эндокринологии, 2009, № 1.).

3. Достаточное употребление белка в каждый прием пищи. Не надо злоупотреблять количеством, больше определенного количества не усваивается. Это количество около 30 гр за один прием пищи. Для примера, из одного среднего яйца может усвоиться около 6 гр. белка. Употребление углеводов, с акцентом на сложные и уменьшение простых углеводов. Ни в коем случае не пытайтесь исключить углеводы полностью. Тогда в топку пойдут, в первую очередь белки. А этот компонент нашего питания — бесценен.

4. Пейте достаточное количество воды. Не существует ни одного человека, кому не нужна была бы вода. Чистая вода, которую не могут заменить ни соки, ни супы, ни чай или кофе. Не менее 2-х литров воды. Если у вас есть патологии, посоветуйтесь с вашим врачом о необходимом количестве жидкости, именно для вас.

5. Регулярное употребление адаптогенов, например, Ашваганды (Withania Somnifera root extract), поливитаминов и многое другое. Немного ссылок по поводу ашваганды и ее разностороннего положительного влияния, в том числе и на адаптацию. Все приведенные для примера ссылки это работы на животных, что не умаляет достоинств этого вещества и 5000 лет опыта в «традиционной» медицине Китая и Индии.

6. И конечно же, положительные эмоции, которые являются отличной профилактикой истощения надпочечников.

Для примера, возможно всем будет интересно. Можно родится с относительной недостаточностью кортизола.

  • Такие детки очень часто болеют всевозможными простудными заболеваниями — ангинами, гайморитами, синуситами, пневмониями.
  • Эти дети часто жалуются на болевые ощущения в животе.
  • Они избирательны в пище.
  • Чаще всего они не любят жирную пищу и тяжело справляются с острой, жареной и т.п.
  • Они «худощавые», с узкими лицами.
  • У них есть психологические особенности — они целеустремленные, как правило, очень ответственные, эмоциональные и часто избыточно, ввиду того, что в балансе глюкокордикоиды — катехоламины, последние доминируют.
  • Поэтому эти люди, при всей своей внутренней доброте и отзывчивости, очень быстро реагируют эмоционально и часто избыточно, вплоть до агрессии, о которой затем сожалеют.
  • Прирожденные лидеры.

С возрастом они, как правило, занимают «центральные» позиции в компаниях, любят внимание, в разговоре используют обличительную риторику с колкими словами, зачастую очень аргументированы в дискуссии, умеют находить слабые места у собеседников, категоричны. Их часто называют борцами за справедливость. Прочитав воспоминания о товарище Че, складывается впечатление, что он тоже обладал не самыми производительными, в отношении кортизола, надпочечниками.

Будьте здоровы и используйте особенности вашего организма на благо!опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Кортизол: функции гормона, причины повышения и понижения

Кортизол (гидрокортизон) – стероидный гормон, который вырабатывается корковым веществом надпочечников. Относится к глюкокортикоидам, получившим такое название из-за участия в обмене глюкозы. Помимо углеводного обмена, гормон также влияет на метаболизм белков и липидов в организме, тонус сосудов, функционирование иммунной системы, обмен костной ткани, активность центральной нервной системы и формирование защитных реакций на стрессовые ситуации. Благодаря последней функции кортизол часто называют гормоном стресса.

Кортизол вырабатывается под действием АКТГ – гормона гипофиза. Секреция гидрокортизона увеличивается в ответ на стрессы, инфекцию, травмы, снижение сахара крови.

Физиологическое долгосрочное повышение гидрокортизона встречается только у беременных.

В крови гормон кортизол находится в двух состояниях: связанном, в комплексе с α-глобулином транскортином, и свободном. Свободный, или несвязанный кортизол составляет около 8% от общего количества гормона в плазме и является биологически активной фракцией.

Функции кортизола

Кортизол оказывает влияние на многие процессы в организме:

  • регулирует углеводный, белковый и липидный обмен;
  • отвечает за формирование углеводного запаса в организме;
  • поддерживает тонус сосудов, увеличивает сосудосуживающее действие других гормонов;
  • контролирует баланс натрия и воды;
  • увеличивает диурез;
  • стимулирует активность сердечной мышцы, повышает сердечный ритм;
  • улучшает работу центральной нервной системы;
  • подавляет гуморальный и клеточный иммунитет, благодаря чему оказывает противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.
Читать еще:  Яблочный разгрузочный день

Одной из важнейших функций гидрокортизона является регуляция обмена углеводов. Он стимулирует глюконеогенез и повышает его уровень в 5–10 раз. Такое действие гормона обусловлено двумя механизмами:

  • мобилизация аминокислот из мышечной ткани и транспортировка их в клетки печени, где из них образуется глюкоза;
  • увеличение количества ферментов, которые превращают аминокислоты в глюкозу.

Образовавшаяся глюкоза откладывается в печени в виде гликогена.

Под влиянием гормона не только увеличивается синтез глюкозы, но и уменьшается потребление ее клетками, что приводит к повышению сахара крови. Если уровень сахара крови под влиянием глюкокортикоидов поднимается выше нормы, такое состояние называют стероидным диабетом.

Участие гидрокортизона в липидном обмене связано с его способностью повышать расщепление жиров и уменьшать их образование, что приводит к гиперлипидемии (повышенный уровень липидов в плазме крови).

Анализ крови на кортизол применяется для диагностики болезни Иценко – Кушинга, болезни Аддисона, вторичной надпочечниковой недостаточности.

Название «гормон стресса» кортизол получил благодаря активному участию в формировании реакции организма на экстренные ситуации – травмы, голод, физические и психические нагрузки. В этом процессе также задействованы катехоламины (адреналин, норадреналин) и пролактин.

При высокой концентрации гидрокортизон способен вызывать гибель лимфоцитов и инволюцию лимфоидной ткани, а также снижать синтез медиаторов воспаления, что приводит к подавлению воспалительных реакций и иммунного ответа. Благодаря противовоспалительным свойствам гормон и его синтетические аналоги используют для лечения аллергических заболеваний, ревматоидного артрита и ряда других патологий.

Норма содержания кортизола в крови

Уровень гидрокортизона является одним из основных показателей состояния надпочечников. Его долгосрочное изменение свидетельствует о заболеваниях эндокринной системы. Для определения показателя используется лабораторное определение уровня кортизола в крови и моче.

Анализ крови на кортизол применяется для диагностики болезни Иценко – Кушинга, болезни Аддисона, вторичной надпочечниковой недостаточности. Забор крови проводится утром, в течение 10-12 часов до анализа необходимо избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок, а также воздержаться от приема пищи. Любые препараты, которые могут влиять на уровень гидрокортизон в крови, нужно отменить за двое суток до анализа. При необходимости оценки суточной динамики уровня кортизола проводятся второй забор крови в период с 16 до 18 часов.

Результат анализа зависит от времени проведения забора крови, нормальные показатели:

  • утро (до 8 часов) – 101,2–535,7 нмоль/л;
  • вечер (после 16 часов) – 79,0–477,8 нмоль/л.

Пол практически не влияет на результат исследования, исключение составляют беременные женщины – у них отмечается физиологическое повышение уровня гормона в 2–5 раз в третьем триместре.

К повышению уровня гормона также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов: синтетических глюкокортикоидов, АКТГ, эстрогенов, интерферонов, глюкагона, опиатов, вазопрессина, оральных контрацептивов.

Норма кортизола у детей изменяется в зависимости от возраста:

  • дети до года – 30–966 нмоль/л;
  • 1–5 лет – 30–718 нмоль/л;
  • 5–10 лет – 30–1049 нмоль/л;
  • 10–14 лет – 55–690 нмоль/л;
  • 14–18 лет – 28–856 нмоль/л.

Анализ мочи на кортизол также имеет важное диагностическое значение. Уровень свободного гидрокортизон в моче соответствует содержанию свободной фракции гормона в сыворотке крови. Этот показатель не зависит от времени суток, его референсные значения не отличаются у женщин и мужчин и находятся в диапазоне 25–496 нмоль/сутки.

Показаниями для проведения анализа на кортизол являются:

  • остеопороз;
  • пигментация кожи;
  • стремительное снижение или повышение веса;
  • изменение формы лица;
  • истончение рук и ног;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия при неэффективности стандартных препаратов, снижающих артериальное давление;
  • появление на коже растяжек (стрий);
  • половая дисфункция, бесплодие, аменорея или иные нарушения менструального цикла у женщин;
  • хрупкость костей;
  • депрессия, нервозное состояние;
  • расстройства сна.

Читайте также:

Что означает повышенный кортизол

Повышенный уровень гидрокортизона может свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • поражение гипофиза;
  • дисфункция половых желез;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ожирение в тяжелой форме;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли надпочечников, легких, тимуса, поджелудочной железы;
  • болезнь Иценко – Кушинга.

Болезнь (синдром) Иценко – Кушинга – нейроэндокринная патология, которая связана с нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы. Характеризуется повышенным выделением кортикостероидов, чаще развивается у женщин 25–40 лет и проявляется специфическим ожирением (жир откладывается в области лица и туловища, а конечности истончаются), избыточным ростом волос на теле, образованием растяжек и ломкостью костей.

Под влиянием гидрокортизона не только увеличивается синтез глюкозы, но и уменьшается потребление ее клетками, что приводит к повышению сахара крови.

К повышению уровня гормона также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов: синтетических глюкокортикоидов, АКТГ, эстрогенов, интерферонов, глюкагона, опиатов, вазопрессина, оральных контрацептивов.

Физиологическое долгосрочное повышение гидрокортизона встречается только у беременных.

О чем говорит пониженный уровень кортизола

К снижению содержания гидрокортизона в крови могут приводить следующие нарушения:

  • патологии гипофиза;
  • болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников);
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • хронические заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • адреногенитальный синдром.

Также пониженный уровень гормона может быть следствием приема барбитуратов, леводопы, сульфата магния, препаратов лития и синтетических кортикостероидов.

Как нормализовать уровень кортизола

При нарушении гормонального баланса важное значение имеет установление его этиологии.

Если отклонение содержания гидрокортизона от нормы связано с опухолью надпочечников, гипофиза или других органов, проводится противоопухолевое лечение. Оперативное вмешательство при опухолях надпочечников осуществляется открытым или лапароскопическим доступом, удаляется весь пораженный надпочечник (адреналэктомия), а при злокачественной опухоли – еще и близлежащие лимфоузлы. После адреналэктомии назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.

Если концентрация кортизола понижена вследствие нарушения его синтеза или секреции, также показана заместительная гормонотерапия препаратами кортикостероидов. Такое назначение делает только врач.

Кортизол вырабатывается под действием АКТГ – гормона гипофиза. Секреция гидрокортизона увеличивается в ответ на стрессы, инфекцию, травмы, снижение сахара крови.

При повышенном уровне гидрокортизона лекарственная терапия предполагает прием блокаторов синтеза стероидных гормонов, гипотензивных, сахароснижающих, мочегонных препаратов, сердечных гликозидов, биостимуляторов и иммуномодуляторов, антидепрессантов или седативных средств, витаминов. По показаниям проводится лечение остеопороза. Необходимо компенсировать белковый, водно-солевой и углеводный обмен.

Кроме того, следует скорректировать образ жизни и питания:

  • отказаться от кофеина;
  • избегать употребления спиртных напитков;
  • пить достаточное количество воды;
  • уменьшить употребление сахара;
  • избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источники:

http://uran.help/other/kortizol.html
http://econet.ru/articles/pravda-o-kortizole-kak-podderzhat-glavnyy-gormon-v-organizme
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18199-kortizol.php

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector